〒331-0812 埼玉県さいたま市北区宮原町一丁目433番1※2022年度 再生医療実績：201症例件数
再生医療
再生医療
当院の再生医療は大学病院・専門施設の支援を受け、高いエビデンス（治療効果実績）に基づいた治療方法、かつ低価格での治療提供が可能です 当院では厚生局の認可のもとに第二種、第三種再生医療として各種PRP療法及び幹細胞治療を行っています
順天堂大学スポーツ医学・再生医療講座
ヨーロッパの整形外科学会が変形性膝関節症に対するPRP療法（再生医療）をグレードAの推奨度治療に
・ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery ＆ Arthroscopy) ORBIT Consensus 2022
当院支援施設による科学的かつ良好な再生医療治療成績
・学会発表（YouTube）
PRPはPlatelet-Rich Plasmaを略した名称で、日本語では「多血小板血漿」と言います。なぜ血小板で組織の修復効果が期待できるのか？それは血小板には
2つの働きがあり、一つは血液を固める働き、もう一つはPRP療法の主な作用である血小板から放出される成長因子による傷ついた組織を修復・再生させる働きがあります。PRP療法は自分の血液から濃縮された血小板を精製することにより、血小板の放出する成長因子の効果を高め、組織の修復が早まったり、治りにくい組織の修復・再生が期待されます。この"自分で自分を治す力（自己治癒力）"をサポートする効果を利用する治療方法がPRP治療です。方法としては、自分の血液を約20㏄とり、特殊な技術を用いて血液中の血小板が多く含まれる部分のみを抽出し、自己PRPを作成し、局所注射療法を行います。PRP療法の歴史としては、この"自分で自分を治す力（自己治癒力）"をサポートする治療法として、ヨーロッパやアメリカでは10年以上前から整形外科・スポーツ分野で広く行われている治療法です。数年前にはメジャーリーグエンジェルスの大谷翔平選手が、肘の怪我の際にPRP療法を受けられ話題になりました。そして近年日本でも整形外科PRP治療のトップランナーである順天堂大学などを中心に多くの医療機関で臨床実績（腱、関節などで）が積み上げられ、その効果はエビデンス（治療効果実績）を持って認知されつつあります。1日でも早い復帰が必要なアスリートの方々や、筋肉や靭帯、関節などの長引く痛みを抱える患者様にとって、PRP療法は新たな選択肢の一つとなってくれます。特に当院では、変形性膝関節症・変形性股関節症などの関節内疾患や、肩腱板損傷・膝蓋腱炎・テニス肘などの腱や筋肉や靭帯による関節外疾患の治療に、治療選択肢の一つとして提供しております。
またPRP作製方法には様々な方法があります。残念ながら承認されていない方法（歯科治療などで使われる方法を転用、再生医療法に基づかない方法）やエビデンス（治療効果実績）のない方法を用いて治療を進めている施設も散見されます。当院の再生医療は大学病院・専門施設の支援を基盤に、高いエビデンス（治療効果実績）に基づいた治療方法を用いて、かつ低価格で患者様に治療提供が可能となっております。
そのPRP療法のみではなく、APS（Autologous ProteinSolution）やPRP-FD (PFC-FD: Platelet-derived Factor Concentrate FreezeDry, CPRP-FD: Cell-free Platelet-Rich Plasma Freeze Dry）という治療方法でも当院では治療が可能です。
更には、幹細胞治療（培養幹細胞治療はHP下記を参照ください）、再生因子注入療法（リペアニーズ）、幹細胞培養上清液療法（エクソソーム療法）という治療方法でも当院では治療が可能です。
当院は、再生医療等の安全性の確保等に関する法律第40条第1項の規定に則って、特定細胞加工物製造届出を行い、細胞培養加工施設としての認可を受けております。また、同法に則った第二種再生医療、第三種再生医療の再生医療等提供計画の認可を得ております。またPRP作製器機についても医療機器承認済み(クラスⅢ)器機を使用しております。
・報告では変形性膝関節症患者517例に対してPRP治療を行い[1] 、患者立脚型膝評価（KOOS）と厳格な効果判定であるThe OMERACT–OARSI criteria for response [2]に基づいて治療効果評価をおこないました。その結果、治療早期より膝の自覚症状改善が認められ、治療後6か月後及び12か月後の時点でも61.7%及び62.1%の症例に統計学的有意差をもった自覚症状の改善継続が認められたと報告しています。また、変形性膝関節症のX線（レントゲン）重症度分類であるKellgren-Lawrence分類（以下KL分類：KL0 〜KL4までの5段階分類でKL4が最も重症 [3]）においてもKL2で75.5%の症例、KL3で66.5%の症例に自覚症状の改善が認められたと報告し、最も重症であるKL4症例でも50.9%にPRP治療後に自覚症状の改善が認められたと報告しています。
・また別の報告でも、変形性膝関節症患者306例に対してPRP治療を行い[4] 、その結果、治療早期より膝の自覚症状改善が認められ、12か月後の時点でも58.9%の症例に統計学的有意差をもった自覚症状の改善継続が認められたと報告しています。
・当院の変形性膝関節症患者に対するPRP治療成績（2022年度データ）でも、上記2つの治療報告と同様に再生医療により高い治療効果を認めています。具体的には、患者立脚型膝評価（KOOS）においてほぼ全例で自覚症状のスコア改善を認め、厳格な効果判定（The OMERACT–OARSI criteria for response [2]）に基づいた治療効果評価でも75%の患者さんに統計学的有意差をもった自覚症状の改善が認められています。その結果は再生医療等提供状況定期報告や学会・学術誌に報告をしています（下記図） 。
[1] 齋田良知、他：整形外科 Surgical Technique. 2022, [2] Pham T, et al. OsteoArthritis and Cartilage, 2004, [3] Kellgren JH, et al. Ann Rheum Dis. 1957, [4]大鶴任彦、他：関節外科. 2020
ご不明点やご興味をお持ちの方は、まずはお気軽にご相談ください。また、遠方のためにやむを得なく受診が難しい場合などは、電話などでご相談も対応いたしております。
PRP療法ご希望の方はまずは本治療の適応であるかを診断するために、一度通常の受診をして頂きます。治療の適応がある場合には、治療日を決めて予約します。初診日のPRP療法は完全予約制のために行っておりません。遠方のためにやむを得ない場合などは電話などで院長とご相談ください。
| PRP注射1部位 | 30,000円（税込33,000円） |
|---|
| PRP注射1関節 | 30,000円～60,000円（税込33,000円～66,000円） |
|---|---|
| APS注射1関節 | 280,000円（税込308,000円） |
| PRP-FD 注射1関節 | 150,000円（税込165,000円） |
“幹細胞”とは、皮膚筋・筋・骨・腱・軟骨・神経など私達の体をつくるさまざまな細胞に変化する多分化能と、それら自分と同じ能力を持った細胞に分裂することができる自己複製能を持つ細胞のことです。その”幹細胞“は、体内の損傷がある部位を探しあて、炎症を抑えて傷を修復する働きがあります。自身の体から取り出した幹細胞を培養し、増やして（培養）から体に戻す治療が幹細胞治療です。現在、整形外科（運動器領域）で、最高峰の再生治療として選択されるのが培養幹細胞治療となっています。PRP同様に関節・筋・腱などの変形性関節症、関節痛、炎症、損傷などに対し、自己脂肪由来幹細胞を用いて局所注射療法を行います。当院では自身の脂肪から取り出した幹細胞を培養し、局所注射療法を行います。当院の再生医療は大学病院・専門施設の支援を基盤に、高いエビデンス（治療効果実績）に基づいた治療方法を用いて、かつ低価格で患者様に治療提供が可能となっております。
当院ではその幹細胞療法のみではなく、PRP療法やAPS療法やPRP-FD療法（HP上記を参照ください）という治療方法でも治療が可能です。更には、再生因子注入療法（リペアニーズ）、幹細胞培養上清液療法（エクソソーム療法）という治療方法でも治療が可能です。
幹細胞の至適投与数：
当院では整形外科再生医療界トップランナーである支援大学病院・専門施設により慎重に検討された再生医療エビデンス（治療効果実績）に則り、各関節の至適幹細胞数を用いて効果的な再生医療治療を進めています。
[1] Song Y, et al. Regen Med. 2018: 13, 295. [2] Jo CH, et al. Am J Sports Med. 2017: 45, 2774. [3] Agung M, et al. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006: 14, 1307.
細胞の加工技術と細胞の質：幹細胞治療の効果は幹細胞数のみならず、幹細胞の質にも大きく左右されるため、いかに多くの質の高い幹細胞を抽出・培養できるかという技術が大変重要です。細胞加工においては、幹細胞の生存率を高く保つ技術と定着率の高い細胞を培養する技術の2つの技術が重視されます。例えば細胞培養の継代数が多くなればなるほど細胞数は増やせますが、継代数が増えれば細胞の質も劣化します。当院の細胞加工は、国の認可を受けた細胞加工施設で厳重に管理され、高品質の細胞を安定的に努めています。
・培養幹細胞の投与によって複数の医療施設より、治療後に自覚症状の改善が認められたと報告されています（下記図）[4]。
・培養幹細胞の投与によってひざの軟骨が厚くなったという報告もされています[5]。
・PRP治療併用の重症な変形性膝関節症症例に対する幹細胞治療（ASC：脂肪由来培養幹細胞治療）の治療成績報告では[6] 、患者立脚型膝評価（KOOS）と厳格な効果判定であるThe OMERACT–OARSI criteria for response [7]に基づいて治療効果評価をおこない、その結果として80%の症例に統計学的有意差をもった自覚症状の改善が認められたと報告しています。
・当院では上記治療報告と同じ細胞加工技術を用い、高品質な培養幹細胞使用に基づいた再生医療を行っています。そのため、当院でも上記治療報告と同様に再生医療による高い治療効果を認めています。
[4] 大鶴任彦、他：関節外科. 2020: 39, 945.[5] Pers YM, et al. Stem Cells Transl Med. 2016: 5, 847. [6] 齋田良知、他：第22回日本再生医療学会総会. 2023. [7] Pham T, et al. OsteoArthritis and Cartilage, 2004.
幹細胞治療についても『再生医療等の安全性確保等に関する法律に基づく届出』を当院では済ませ、同法に則った第二種再生医療の再生医療等提供計画の認可を得て幹細胞治療が可能な医療施設となっております。
ご不明点やご興味をお持ちの方は、まずはお気軽にご相談ください。また、遠方のためにやむを得なく受診が難しい場合などは、電話などでご相談も対応いたしております。
PRP療法と原則同じですが、詳細は院長にお尋ねください。
幹細胞治療ご希望の方はまずは本治療の適応であるかを診断するために、一度通常の受診をして頂きます。治療の適応がある場合には、治療日を決めて予約します。初診日の幹細胞治療は完全予約制のために行っておりません。遠方のためにやむを得ない場合などは電話などで院長とご相談ください。
| 培養幹細胞の注射1関節 | 650,000円（税込715,000円） |
|---|---|
| 培養幹細胞の注射2関節 | 800,000円（税込880,000円） |